El problema con este enfoque es que una prueba de calcio coronario solo revela ASCVD en etapa tardía, lo cual es extremadamente improbable en las primeras décadas de la vida, por lo que una prueba negativa tiene una señal limitada. Este enfoque funcionaría con angiografías por tomografía computarizada a medida que envejece, pero la mayoría de las personas no lo harán.