14 států, které představují 31 % americké populace, ignoruje CDC a vytváří si vlastní pravidla pro očkování. Tyto státy v čele se svými guvernéry doporučují všem kojencům a těhotným ženám nechat se očkovat proti COVID. CA, OR, WA a HI tvoří West Coast Health Alliance. NY, MA, ME, RI, CT, NJ, PA, MD, DE a VT tvoří Northeast Public Health Collaborative.