14 state, cuprinzând 31% din populația SUA, ignoră CDC și își fac propriile reguli cu privire la vaccinuri. Conduse de guvernatorii lor, aceste state recomandă tuturor bebelușilor și femeilor însărcinate să primească un vaccin COVID. CA, OR, WA și HI alcătuiesc West Coast Health Alliance. NY, MA, ME, RI, CT, NJ, PA, MD, DE și VT alcătuiesc Northeast Public Health Collaborative.